乳腺癌增速，腫瘤科醫生說出真相……

     很多龍馬的(de)女性用戶中(zhong)不少都有或多或少的(de)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)疾病(bing)(bing)，乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)病(bing)(bing)是一種(zhong)常見病(bing)(bing)、多發(fa)病(bing)(bing)，是危害婦女身心健康的(de)主要(yao)疾病(bing)(bing)，分為乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)增生(sheng)、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)纖維(wei)瘤、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)囊腫、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)癌五大類，其致病(bing)(bing)因素比(bi)較復雜，如治(zhi)療不及時或治(zhi)療不當，就可能發(fa)生(sheng)病(bing)(bing)變(bian)，隨時導(dao)致生(sheng)命危險。

受訪專家：

中國(guo)醫學(xue)科學(xue)院(yuan)腫瘤醫院(yuan)腫瘤內(nei)科主任：徐兵河

美國南加州大學(xue)醫學(xue)院乳腺中心主任：盧敏(min)

乳腺癌發病年齡比(bi)國外早10年

美(mei)國南加州大(da)學醫學院乳腺(xian)中心主(zhu)任盧敏(min)介紹說，北美(mei)、北歐(ou)和大(da)洋洲(zhou)(zhou)是乳腺(xian)癌高發(fa)地區，以(yi)白人女性發(fa)病為主(zhu);南美(mei)、南歐(ou)和以(yi)色列屬于發(fa)病率居中地區;亞洲(zhou)(zhou)則是低發(fa)地區。

美國白人女性(xing)一生(sheng)乳腺癌(ai)發病率(lv)為13.1%，而亞洲女性(xing)乳腺癌(ai)發病率(lv)為4%~7%。

盡管歐美(mei)國家乳(ru)腺(xian)癌發病率高，但死(si)亡率卻很低。美(mei)國乳(ru)腺(xian)癌平均5年生存率為(wei)90%，中國只(zhi)有73.1%。

中國(guo)(guo)乳腺癌發病率(lv)低(di)于西方國(guo)(guo)家(jia)，增(zeng)速卻(que)位(wei)列世界(jie)首位(wei)。尤其是(shi)北京(jing)、上海、廣州等(deng)城(cheng)市發病率(lv)，已接近歐美發達國(guo)(guo)家(jia)水平。

中(zhong)國(guo)醫學(xue)科(ke)學(xue)院腫(zhong)瘤醫院腫(zhong)瘤內科(ke)主任徐兵河總(zong)結(jie)了“中(zhong)國(guo)式”乳腺癌的兩大特(te)點：

發病年齡早：

中國乳癌患者發病高峰年齡(ling)在(zai)45~55歲，比西方人早10歲。其(qi)中，年輕患者相對(dui)較多，35歲以下約占15%。

就診病期晚(wan)

以北(bei)京為例，首診(zhen)1期患(huan)者比例只有32%，2期占52%，3期和(he)4期分別為13%和(he)2%。而(er)西方國家1期患(huan)者比例超過50%，大(da)多數患(huan)者都能早發現早治療(liao)。

6大原因致雌(ci)激素紊亂

1、高(gao)脂飲食(shi)

吃太多(duo)西式快餐、大(da)魚大(da)肉、奶油(you)蛋糕，會導致(zhi)體內脂肪增(zeng)加。

脂肪里的(de)(de)芳香化酶物質越多，會將女性(xing)(xing)(xing)體(ti)內的(de)(de)雄性(xing)(xing)(xing)激(ji)素(su)(su)轉(zhuan)化為雌性(xing)(xing)(xing)激(ji)素(su)(su)，刺(ci)激(ji)乳腺細胞過度增生(sheng)，導致(zhi)惡性(xing)(xing)(xing)腫瘤(liu)。

2、過量飲酒

女性大(da)量飲酒后，泌(mi)乳素的分泌(mi)會增(zeng)(zeng)加，刺(ci)激(ji)乳腺(xian)細胞，導致增(zeng)(zeng)生和癌變(bian)。

而男性(xing)過(guo)度飲酒(jiu)會使肝(gan)臟滅活體(ti)內(nei)雌激素(su)的能(neng)力減弱，相(xiang)對提(ti)升了體(ti)內(nei)雌激素(su)水平，增加了乳癌發生率。

3、晚(wan)婚晚(wan)育

生育多(duo)個孩子會(hui)降(jiang)低乳腺癌的風險(xian)。研究(jiu)顯(xian)示，第一個孩子出生時年齡在35歲及以下的女(nv)性通常會(hui)從懷孕中獲得保護效應。

但許(xu)多中國女性因工作壓力不(bu)得不(bu)晚育。

4、母乳(ru)喂(wei)養(yang)率低

母(mu)乳(ru)(ru)喂養會減少(shao)女性罹患乳(ru)(ru)腺癌的風險。權威醫學雜志《柳葉刀》對(dui)全球中低(di)收入國家(jia)評估(gu)發現，達到6個(ge)月純(chun)母(mu)乳(ru)(ru)喂養率為(wei)37%，中國僅為(wei)20.8%。

5、壓(ya)力過大

壓(ya)力(li)會(hui)影響各種(zhong)激素(su)的水平，抑制免疫系統發揮作用。

一家權(quan)威女(nv)性調查機構發現，近95%的職(zhi)業女(nv)性承受著各(ge)種(zhong)壓力(li)，有28%的女(nv)性為“不能適應競爭”而擔驚受怕。

6、缺乏運(yun)動

女性的體力活(huo)動比(bi)前幾代要少(shao)。

《國際行為營(ying)養和(he)體育運動雜志》刊載研究指出，1991年至(zhi)2011年，中國成年人體力活動水平下(xia)降近一半，女(nv)性(xing)下(xia)降的(de)速度比男性(xing)更(geng)快。

每個月4步(bu)做(zuo)自(zi)查

月經(jing)正常(chang)的女(nv)性(xing)，自查(cha)(cha)的時間(jian)是在月經(jing)來潮后(hou)的第9~11天，這時比較容易發(fa)現病變，絕(jue)經(jing)后(hou)的中(zhong)老(lao)年(nian)女(nv)性(xing)不受時間(jian)限制，可以隨(sui)時檢查(cha)(cha)。

看(kan)：面對(dui)鏡子(zi)，雙手下垂，仔細觀察(cha)乳房兩邊是否(fou)大(da)小對(dui)稱，有無不正(zheng)常突起，皮膚及乳頭(tou)是否(fou)有凹陷或濕疹。

按(an)：左(zuo)手(shou)上舉至頭(tou)部后側，用(yong)右(you)手(shou)檢(jian)查左(zuo)乳(ru)(ru)(ru)，以手(shou)指(zhi)指(zhi)腹輕壓乳(ru)(ru)(ru)房，感覺(jue)是否(fou)有硬塊。由乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)開始做環(huan)狀順(shun)時針(zhen)方(fang)向檢(jian)查，逐漸向外(約三四圈(quan))，至全部乳(ru)(ru)(ru)房檢(jian)查完為止。用(yong)同樣(yang)方(fang)法檢(jian)查右(you)邊乳(ru)(ru)(ru)房。

躺：臥平躺下來，左肩下放一個枕頭，將右手(shou)彎(wan)曲至頭下，重復“按”的方法，檢查兩側(ce)乳房(fang)。

查(cha)：除了(le)乳房，還要檢查(cha)腋下有無淋巴腫大(da)。再以大(da)拇(mu)指和食(shi)指壓(ya)擠乳頭(tou)，注意(yi)有無異常分泌物。

光養成自(zi)檢的好習慣(guan)還不(bu)夠，仍有可能(neng)因(yin)個(ge)人手法不(bu)正確而(er)貽誤(wu)病情(qing)。建(jian)議生活(huo)中或自(zi)檢時發現(xian)異常者，要及時咨詢(xun)醫生。

做(zuo)好5件事預防乳(ru)腺(xian)癌(ai)

保持心情愉快

壓(ya)力大、情緒差是乳腺疾病(bing)的相關因素，因此(ci)預防疾病(bing)，首先要保持愉快的心情，避免長期抑郁、焦(jiao)慮等(deng)不良情緒等(deng)。

穿對內衣解(jie)放雙乳

內衣尺(chi)寸太小，會壓迫胸(xiong)部，導致乳腺炎或乳腺增(zeng)生，甚至增(zeng)加(jia)乳腺癌的患病幾率。專(zhuan)家建議，每天穿戴內衣時間不超過8小時。挑選(xuan)時，首選(xuan)棉(mian)質內衣。尺(chi)寸上，乳房與內衣之間能容納1~2個(ge)手指。

多吃乳房“喜歡”的食物

各色的水果(guo)和蔬(shu)菜：

國(guo)際(ji)癌(ai)癥協會(hui)對9萬多名女性進行的(de)一項(xiang)研究發現，以植物為主(zhu)的(de)飲食(shi)可(ke)以降(jiang)低15%患乳腺(xian)癌(ai)的(de)風(feng)險(xian)。辣椒、西(xi)紅柿、茄(qie)子(zi)、胡(hu)蘿卜、西(xi)蘭花和洋蔥等能降(jiang)低乳癌(ai)風(feng)險(xian)，每天可(ke)以吃(chi)8~10份(fen)(1份(fen)80~100克)。

膳(shan)食(shi)纖維：

研(yan)究表明(ming)，膳(shan)食纖維(wei)有(you)助于(yu)預(yu)防乳腺癌。膳(shan)食纖維(wei)有(you)利于(yu)消化(hua)系統(tong)定期清除廢物(wu)，幫助身(shen)體(ti)排(pai)除毒素，防止其對身(shen)體(ti)造成傷害。全谷物(wu)和豆類(lei)：研(yan)究人員發現，豆類(lei)和全谷物(wu)含(han)有(you)抗氧化(hua)劑(ji)，可以幫助預(yu)防許多(duo)疾(ji)病(bing)。多(duo)吃富含(han)膳(shan)食纖維(wei)的(de)豆類(lei)(如扁豆)會降低患(huan)乳腺癌的(de)風(feng)險，每天可攝入30~45克。

好脂肪：

多不(bu)飽和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸和單不(bu)飽和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸被稱為(wei)“好(hao)脂(zhi)肪(fang)(fang)”，它們天然存在于橄欖油、牛(niu)油果、堅(jian)(jian)果、鮭魚、鯡魚等食(shi)物(wu)中。“好(hao)脂(zhi)肪(fang)(fang)”含有的(de)歐米伽脂(zhi)肪(fang)(fang)酸，能夠減少炎性反應，起到降低患(huan)乳腺癌風險的(de)作用。除此(ci)之外，菌類、海(hai)帶、堅(jian)(jian)果、豆制(zhi)品等食(shi)物(wu)也(ye)對乳房健康有好(hao)處(chu)。

改善不良(liang)生活習慣

減(jian)少高脂(zhi)、油炸飲食，堅(jian)持(chi)每(mei)周4小(xiao)時(shi)(shi)的(de)鍛煉，保持(chi)健康(kang)體重(BMI在18.5~24之(zhi)間)。保證充足的(de)睡眠時(shi)(shi)間，堅(jian)持(chi)母乳喂養。

戒(jie)(jie)煙(yan)戒(jie)(jie)酒(jiu)，有研(yan)究顯示，每周(zhou)喝(he)3次(ci)含(han)酒(jiu)精飲(yin)(yin)料的(de)(de)女性患乳腺癌(ai)的(de)(de)風險增加(jia)15%。每天(tian)多(duo)喝(he)1次(ci)含(han)酒(jiu)精飲(yin)(yin)料，則患乳腺癌(ai)的(de)(de)風險增加(jia)約10%。

定期(qi)體(ti)檢

盧敏強(qiang)調，月經(jing)初(chu)潮早、絕經(jing)遲，35歲以上未育或35歲以上生育第一胎，有乳(ru)腺(xian)癌(ai)家族史或良性乳(ru)腺(xian)病史的(de)女性都屬(shu)于(yu)高(gao)危人群，更要警惕(ti)乳(ru)腺(xian)癌(ai)。

《中國抗癌(ai)協會乳腺癌(ai)診治指南(nan)與規范(2017)》建議(yi)：

40~45歲女性(xing)每年一次乳腺鉬靶檢查，致密(mi)型乳腺推薦與B超聯(lian)合檢查;

45~69歲每1~2年進行(xing)一次(ci)乳(ru)腺(xian)鉬靶檢(jian)查，致密型乳(ru)腺(xian)推(tui)薦與B超(chao)聯合檢(jian)查;

70歲以上每2年(nian)一次乳(ru)腺鉬靶檢(jian)查。