龍馬每日一病——肩周炎
肩(jian)(jian)周(zhou)(zhou)(zhou)炎又稱肩(jian)(jian)關(guan)節周(zhou)(zhou)(zhou)圍炎,俗稱凝肩(jian)(jian)、五十肩(jian)(jian)。肩(jian)(jian)周(zhou)(zhou)(zhou)炎是以肩(jian)(jian)關(guan)節疼痛和活動不便為主(zhu)要癥狀的常見病癥。本(ben)病的好發年齡在(zai)50歲左右,女性(xing)發病率(lv)略高于男性(xing),如得不到有(you)效的治(zhi)療,有(you)可(ke)能嚴重影(ying)響(xiang)肩(jian)(jian)關(guan)節的功能活動。肩(jian)(jian)關(guan)節可(ke)有(you)廣(guang)泛壓痛,并(bing)向頸部及肘部放射(she),還可(ke)出現不同程度的三角肌的萎(wei)縮(suo)。肩(jian)(jian)周(zhou)(zhou)(zhou)炎是由于肩(jian)(jian)膀周(zhou)(zhou)(zhou)圍因為風寒(han)或(huo)者勞(lao)累過度、外傷(shang)造成肩(jian)(jian)關(guan)節周(zhou)(zhou)(zhou)圍組織(zhi)損傷(shang),氣血循環障(zhang)礙而引發的慢性(xing)疾病。
1、肩部(bu)疼痛
起(qi)初肩(jian)部呈陣發(fa)性疼痛(tong)(tong),以后疼痛(tong)(tong)逐(zhu)漸加(jia)(jia)劇或鈍(dun)痛(tong)(tong),或刀割樣痛(tong)(tong),夜間(jian),氣候(hou)變(bian)化或勞累(lei)后常使疼痛(tong)(tong)加(jia)(jia)重,疼痛(tong)(tong)可向頸項及(ji)上肢(特(te)別是肘(zhou)部)擴(kuo)散,當肩(jian)部偶(ou)然受到(dao)碰撞或牽拉時,常可引起(qi)撕裂樣劇痛(tong)(tong)。
2、肩關節活動受限
是(shi)會關節向各(ge)方向活動(dong)(dong)均可(ke)受限,以(yi)外展、上舉、內旋、外旋更為明(ming)顯,特別頭(tou)、穿(chuan)衣、洗臉、叉腰等動(dong)(dong)作(zuo)(zuo)均難(nan)以(yi)完(wan)成,嚴重(zhong)時肘(zhou)(zhou)關節功能也可(ke)受影(ying)響,屈肘(zhou)(zhou)時手不能摸到同(tong)側肩(jian)部,尤其在手臂后伸時不能完(wan)成屈肘(zhou)(zhou)動(dong)(dong)作(zuo)(zuo)。
3、怕冷
患者肩(jian)怕冷,不少患者終年用(yong)棉(mian)墊包肩(jian),即使在暑天,肩(jian)部(bu)也不敢吹風
4、壓痛
多數患者在(zai)肩關節(jie)周圍可觸(chu)到(dao)明顯(xian)的(de)壓(ya)痛點,壓(ya)痛點多在(zai)肱(gong)二頭肌(ji)長頭肌(ji)腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌(ji)附(fu)著點等處
5、肌肉痙攣與萎縮
三角肌(ji)、岡上肌(ji)等肩周圍肌(ji)肉早期可出現(xian)痙攣,晚期可發生廢(fei)用性肌(ji)萎縮(suo),出現(xian)肩峰(feng)突起,上舉(ju)不(bu)便,后伸不(bu)能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反(fan)而減(jian)輕(qing).