俗(su)話說，“七十(shi)(shi)(shi)不(bu)留(liu)(liu)宿，八十(shi)(shi)(shi)不(bu)留(liu)(liu)飯，九十(shi)(shi)(shi)不(bu)留(liu)(liu)坐”，可見老(lao)年階(jie)段是人(ren)生中的多事之秋。老(lao)年醫學專家通過多年臨(lin)床經驗，總結出(chu)5個影響(xiang)老(lao)人(ren)生命質(zhi)量的重要(yao)問題，愿讀者朋友(you)能(neng)夠充分認識，并積極(ji)防范(fan)。

一怕(pa)跌倒臥床(chuang)

　　進入老年(nian)(nian)后，由于身(shen)體(ti)功能減退或疾病等原(yuan)因，老人(ren)極易發生跌倒(dao)，而且(qie)往(wang)往(wang)后果嚴重。跌倒(dao)是(shi)我國傷害死(si)亡(wang)的(de)第四(si)位(wei)(wei)原(yuan)因，而在(zai)65歲以上的(de)老年(nian)(nian)人(ren)中則為首位(wei)(wei)。研究表明(ming)，跌倒(dao)發生率(lv)隨年(nian)(nian)齡的(de)增加(jia)而升高，在(zai)65歲以上老年(nian)(nian)人(ren)中，跌倒(dao)發生率(lv)約為30%，80歲以上人(ren)群(qun)達到50％。

　　老(lao)人一(yi)旦跌倒，容易導致(zhi)活(huo)動能力下(xia)降(jiang)，肢體(ti)殘疾，還會造(zao)成許多“次生”傷害(hai)，危及生命。例如，長期臥床(chuang)會引起肺部感(gan)染、泌尿系統疾病和(he)(he)壓瘡等。有些老(lao)人，即使能恢復站立，他們也(ye)會因為害(hai)怕(pa)跌倒，引發嚴重的抑郁和(he)(he)焦慮，使其活(huo)動范圍受限，生活(huo)質(zhi)量下(xia)降(jiang)。

跌(die)倒的(de)(de)發生(sheng)存在著(zhu)許多潛(qian)在的(de)(de)危(wei)險因(yin)素，針(zhen)對(dui)風險因(yin)素采(cai)取有效措施(shi)，是(shi)可以預(yu)防的(de)(de)。《中國傷(shang)害預(yu)防報告》顯示，居(ju)室是(shi)老年人(ren)跌(die)倒的(de)(de)首發地。因(yin)此，居(ju)室的(de)(de)設計上(shang)要(yao)有防滑防跌(die)倒的(de)(de)措施(shi)；衛生(sheng)間鋪上(shang)防滑膠墊，最好不要(yao)使用地毯。

　　要(yao)經常鍛煉，可以(yi)選擇太極(ji)拳、交誼舞，以(yi)增強肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡(heng)能力、步態穩定性和靈(ling)活性，從而減少跌倒(dao)的發生。在起(qi)(qi)(qi)床、站起(qi)(qi)(qi)、下蹲 時，應遵循一個“緩(huan)”字。特別是清晨起(qi)(qi)(qi)床時，別急著立即下床，應先平躺半分(fen)(fen)鐘(zhong)(zhong)，再坐起(qi)(qi)(qi)上半身半分(fen)(fen)鐘(zhong)(zhong)，接著雙下肢靠床沿垂地半分(fen)(fen)鐘(zhong)(zhong)，然后再站起(qi)(qi)(qi)來。

　　二怕(pa)認知障礙

　　老(lao)年認知障(zhang)礙（俗稱老(lao)年癡呆）患病(bing)率為(wei)5%，且每增加5歲，患病率會增加1倍，80歲以上高齡者有1/5患有癡呆。

　　有(you)人說“老年癡呆是得不起的病(bing)”，在整個患病(bing)過程(cheng)中，除了不能(neng)自理，還有(you)可(ke)能(neng)出現各種各樣的精神行為癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，甚至有(you)出現意外傷害的危險。晚期常常出現各種并發(fa)癥(zheng)(zheng)，比如、營養不良、泌尿系感染和(he)褥瘡等。這些都給個人、家庭帶來沉重的經濟和(he)精神負(fu)擔。

老(lao)癡(chi)的(de)早期信號首(shou)先是容易(yi)忘(wang)事(shi),人(ren)(ren)人(ren)(ren)都會忘(wang)事(shi)，但老(lao)癡(chi)忘(wang)記(ji)的(de)是發(fa)生過的(de)整件事(shi)，即使經(jing)過反復提(ti)(ti)醒也回(hui)憶不起來，而(er)健忘(wang)者只(zhi)是遺忘(wang)事(shi)情的(de)某(mou)一(yi)部分，一(yi)般經(jing)人(ren)(ren)提(ti)(ti)醒就會想起。還(huan)有(you)性(xing)格變(bian)化，如易(yi)害怕(pa)，疑(yi)神疑(yi)鬼,變(bian)得懶惰，不愿參與活動(dong)，對人(ren)(ren)也不熱情。

　　目前醫學界還沒有找到有效的(de)預防(fang)或治(zhi)愈老(lao)癡的(de)辦法。但(dan)一般來(lai)說，老(lao)癡本身對人體的(de)重要(yao)臟器心、肝、脾、肺、腎等(deng)均無直接影響，老(lao)人在確診后仍能存活5～10年。

　　患(huan)了老(lao)(lao)癡后(hou)，老(lao)(lao)人要以積極(ji)的態度對待病情，樹立戰(zhan)勝(sheng)疾(ji)病的信心。飲(yin)食(shi)上，要做到高蛋白、高維(wei)生素、高纖維(wei)、低(di)膽固醇、低(di)脂(zhi)肪、低(di)糖(tang)和低(di)鹽飲(yin)食(shi)。多聽音樂，讀書看報(bao)，和朋友談天、打麻將、下棋等，可活(huo)躍腦細胞(bao)，防止大腦老(lao)(lao)化，改(gai)善并(bing)延緩(huan)癡呆的進(jin)展。

　　運(yun)動還可促進(jin)神(shen)經(jing)生(sheng)長素的產生(sheng)，預(yu)防大腦退化。適當的體育鍛煉，如堅持散步、打太極(ji)拳、做(zuo)保健操或(huo)練(lian)氣功等，有利于大腦抑制功能(neng)的解除，提(ti)高中樞(shu)神(shen)經(jing)系統的活動水平。

三(san)怕失眠(mian)早醒

　　人(ren)的(de)一生(sheng)有1/3是在睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)中度(du)過(guo)(guo)的(de)，通(tong)過(guo)(guo)睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)，能使疲勞(lao)的(de)神經(jing)細胞恢復(fu)正常的(de)生(sheng)理功能，精神和體(ti)力得到(dao)恢復(fu)，因此(ci)有“不覓仙(xian)方覓睡(shui)方”的(de)說法(fa)。但在 老(lao)年(nian)人(ren)群體(ti)中，失眠(mian)(mian)(mian)的(de)患病率高(gao)達50%。這是由于老(lao)年(nian)人(ren)主控睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)的(de)松(song)果體(ti)素分泌減少(shao)，對睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)的(de)調節能力減弱(ruo)，入睡(shui)時間延長，深睡(shui)時間減少(shao)，導致失眠(mian)(mian)(mian)發生(sheng)率 高(gao)。此(ci)外，年(nian)齡越大，基礎病發生(sheng)率越高(gao)，有些疾病也會(hui)影響睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)。

　　常見的失眠(mian)(mian)形式有：入睡(shui)困難，入睡(shui)時(shi)間超過30分鐘(zhong)；睡(shui)眠(mian)(mian)質量下降，睡(shui)眠(mian)(mian)淺、多(duo)夢(meng)，夜(ye)間覺醒(xing)(xing)次數大(da)于兩(liang)次，或凌晨早醒(xing)(xing)；總睡(shui)眠(mian)(mian)時(shi)間少于6個小時(shi)，次 日感到頭昏、精神(shen)不(bu)振、嗜睡(shui)、乏力等。如(ru)果失眠(mian)(mian)超過6個月(yue)，屬于長期(qi)(qi)或慢性失眠(mian)(mian)，應咨詢相關專家。如(ru)果是偶爾(er)短期(qi)(qi)的失眠(mian)(mian)，建議采(cai)取以下措施來改善。

進行深長的(de)腹(fu)式(shi)呼吸，呼吸變(bian)(bian)慢、變(bian)(bian)深，逐漸(jian)使(shi)全身肌肉放松(song)，想(xiang)象自己在和風(feng)煦(xu)煦(xu)的(de)海灘上，天空湛藍，微(wei)風(feng)吹(chui)拂。也可以臨睡(shui)前，來一段(duan)柔(rou)和、單調的(de)音 樂。好的(de)音樂，令人心(xin)曠神(shen)怡(yi)，從而安然入(ru)睡(shui)。適當做些運(yun)動以便增加身體(ti)疲勞感，氣定神(shen)閑地(di)散步10～20分鐘，會使(shi)血(xue)液循環到體(ti)表(biao)，促進睡(shui)眠(mian)。民(min)諺(yan)曰： “睡(shui)前燙燙腳(jiao)，勝服安眠(mian)藥”，養成每天睡(shui)前用溫水(shui)（40℃～50℃）洗(xi)腳(jiao)、按(an)摩腳(jiao)心(xin)和腳(jiao)趾，能(neng)促進氣血(xue)運(yun)行、舒筋(jin)活(huo)絡，有助于入(ru)睡(shui)。

　　四(si)怕(pa)營養不(bu)良

　　人(ren)到(dao)了老年，由于(yu)牙(ya)齒松動、咀嚼困難、內臟器官(guan)萎縮、胃液分泌減少、腸胃消化(hua)吸收能(neng)(neng)力(li)衰退等，特別容易營養不(bu)良。一項(xiang)針對65歲以(yi)上老人(ren)相關(guan)調查(cha)發(fa) 現，逾五成老人(ren)存在(zai)營養不(bu)良。通過合理的飲(yin)食調節，可滿足老年人(ren)對多種(zhong)營養素(su)的需求，還能(neng)(neng)延(yan)緩衰老，預防慢(man)病(bing)，達到(dao)健康長(chang)壽(shou)的目的。

　　老(lao)年人(ren)怎(zen)么吃(chi)才(cai)健康？《中(zhong)國老(lao)年人(ren)膳食(shi)指南》中(zhong)建議(yi)，老(lao)年人(ren)根據自己緊握的(de)(de)拳(quan)頭(tou)(tou)大(da)小(xiao)，用簡易的(de)(de)“十個拳(quan)頭(tou)(tou)”原(yuan)則來(lai)指導自己的(de)(de)飲食(shi)即：老(lao)年人(ren)每天吃(chi)不 超過(guo)一個拳(quan)頭(tou)(tou)大(da)小(xiao)的(de)(de)肉、蛋(dan)類，吃(chi)相當于(yu)兩個拳(quan)頭(tou)(tou)大(da)小(xiao)的(de)(de)谷類，保(bao)證兩個拳(quan)頭(tou)(tou)大(da)小(xiao)的(de)(de)豆、奶制(zhi)品，吃(chi)不少(shao)于(yu)五個拳(quan)頭(tou)(tou)大(da)小(xiao)的(de)(de)蔬菜(cai)和水(shui)果(guo)。

　　人體衰(shuai)老(lao)過(guo)程中，蛋(dan)(dan)(dan)白質代謝(xie)增強，合成變慢，且(qie)利用率也低，因此要(yao)補充蛋(dan)(dan)(dan)白質，但過(guo)多(duo)又會加重(zhong)老(lao)年人消化器官和腎臟(zang)的負擔。老(lao)人每(mei)天攝取蛋(dan)(dan)(dan)白質控制在(zai)70克左(zuo)右，常見食物(wu)來源有雞蛋(dan)(dan)(dan)、乳(ru)制品、瘦肉、大豆等。

　　老年人(ren)也容易缺乏維生素和礦物(wu)質，要多(duo)吃蔬(shu)菜(cai)水(shui)果。建議(yi)老年人(ren)每天攝入蔬(shu)菜(cai)400～500克，水(shui)果200～400克，保證每餐有1～2種蔬(shu)菜(cai)，每天吃2～3種水(shui)果，并注意種類、顏色的(de)搭配。

五怕孤獨寂寞

　　老(lao)年(nian)孤(gu)獨(du)是老(lao)年(nian)人(ren)被疏(shu)遠(yuan)、拋棄(qi)的一(yi)種情(qing)緒體(ti)驗。導致老(lao)年(nian)人(ren)孤(gu)獨(du)的原因(yin)(yin)多種多樣，如老(lao)年(nian)人(ren)離退休后遠(yuan)離社(she)會生活、無子女或因(yin)(yin)子女獨(du)立成家后成為(wei)空(kong)巢家 庭、體(ti)弱多病或行動不便逐漸與親朋好友疏(shu)遠(yuan)、性格孤(gu)僻(pi)、喪偶或失(shi)去獨(du)生子女等。上海的一(yi)項調(diao)查結果表明，60～70歲的人(ren)群中有孤(gu)獨(du)感者約(yue)占1/3，80 歲以(yi)上者高達3/5。

　　老年孤獨的危(wei)害(hai)極(ji)大(da)。美國(guo)醫(yi)學家詹姆斯研究認為，孤獨隱居者得病(bing)的機會為正常(chang)人的1.6倍，孤獨老人的死亡率和癌癥發(fa)病率比正常人高出(chu)2倍。老年孤 獨者，更易選擇那些不良的生活方式，如吸煙、酗酒和不愛活動等，會導致多種慢病的發生。老年孤獨者還易產生悲傷感或抑郁情緒，成天精神萎靡，久而久之會轉 化為嚴重的抑郁癥(zheng)，甚至有(you)輕(qing)生念頭。

老年孤(gu)獨問題的解決，除了社會力量(liang)的介入，關鍵(jian)在于老人自身。要積(ji)極參與(yu)社會活動，使生活變得豐富(fu)；建立(li)良好(hao)的鄰(lin)里(li)關系，“遠親不如近(jin)鄰(lin)”，只(zhi)有(you)(you)對周圍的人懷著友好(hao)的情感，與(yu)之互(hu)諒、互(hu)愛、互(hu)助(zhu)，才不會有(you)(you)孤(gu)獨的感覺。

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